8 vastausta tähän aiheeseen

[stefania]

Niin kuin uutisista kuultiin ja luettiin Medihelit lopettavat lentotoimintansa toistaiseksi tyhjän lompakon vuoksi!
Miten tähän on tultu? Selitys on yksinkertainen: Medihelien yhdistyksessä ei osata hoitaa asioita oikein. Ollaan ensin vuosia yhteistyössä Ahvenamaalaisten kanssa ja sitten yhtäkkiä päätetään hankkia omia koptereita vaikka kokemusta ja taitoa "helikopterilaivueen" pidosta ei ole. Sählätään oikein kunnolla tarjouspyyntöjen kanssa ja sitten ihmetellään kun RAY ilmoittaa lopettavansa avustamisen. RAY toteuttaa vain sille asetettuja määräyksiä ja lakeja.

Medihelin lääkäri surkutteli, että inhimilliset kärsimykset kasvavat ja ihmishenkiä menetetään kun emme voi lentää. Tottahan se on mutta turha on enää rypistää kun p....a on jo housussa. Lentotoiminnassa ei olisi tullut minkäänlaisia katkoja jos yhdistys olisi hoitanut hommansa asiallisesti. Toivotaan nyt, että yhdistys ottaa tästä opikseen ja Medihelinkin kopteritkin lentävät mahdollisimman pian.

[Pippuri]

Ei se nyt ihan noinkaan oo.... Kukaan ei ole kokonaan lopettamassa, taukoa vain!

[simpe]

Niin kuin uutisista kuultiin ja luettiin Medihelit lopettavat lentotoimintansa toistaiseksi tyhjän lompakon vuoksi!
Miten tähän on tultu? Selitys on yksinkertainen: Medihelien yhdistyksessä ei osata hoitaa asioita oikein. Ollaan ensin vuosia yhteistyössä Ahvenamaalaisten kanssa ja sitten yhtäkkiä päätetään hankkia omia koptereita vaikka kokemusta ja taitoa "helikopterilaivueen" pidosta ei ole. Sählätään oikein kunnolla tarjouspyyntöjen kanssa ja sitten ihmetellään kun RAY ilmoittaa lopettavansa avustamisen. RAY toteuttaa vain sille asetettuja määräyksiä ja lakeja.

Medihelin lääkäri surkutteli, että inhimilliset kärsimykset kasvavat ja ihmishenkiä menetetään kun emme voi lentää. Tottahan se on mutta turha on enää rypistää kun p....a on jo housussa. Lentotoiminnassa ei olisi tullut minkäänlaisia katkoja jos yhdistys olisi hoitanut hommansa asiallisesti. Toivotaan nyt, että yhdistys ottaa tästä opikseen ja Medihelinkin kopteritkin lentävät mahdollisimman pian.

Olen kyllä sitä mieltä, että niinkin vaativa toiminta, josta nyt on kyse, ei sovellu pienen yhdistyksen hoidettavaksi. Sillä kohtalaisen laajalla yhdistyskokemuksella, joka minulla on, olen tullut siihen tulokseen, että aivan liian moni yhdistyksissä valtaa havitteleva on henkilö, jolla ei ole komptenssia saamansa vallan käyttämiseen. Tämä korostuu erityisen voimakkaasti sellaisissa yhdistyksissä, joissa rahaa pyörii "paljon", aatetta vähemmän ja hommat hoidetaan vapaaehtoispohjalta. Medi-helillä sentään on jollakin kriteereillä valitut ammattijohtajat, mutta ongelmana lienee se, että vallankäytön valvonta on kovin ohkaista. Osakeyhtiössä toimitusjohtajalla saattaa olla lähes diktaattorin oikeudet, mutta osakkeenomistajat pitävät huolen siitä, ettei toimintaa vaaranneta jollakin sopimushölmöilyllä. Yhdistyksessä valvonnasta teoriassa vastaa jäsenet, vaan kuinka moni jäsen oikeasti käy kyselemässä toiminnanjohtajalta kuukausittain yhdistyksen kuulumisia ja tarvittaessa hankkii yhdistyksen kokouksen koolle antamaan ohjeita...

[AndyL]

Tilapäisrahoitus hoitumassa mahdollisesti:

http://www.hs.fi/kotimaa/artikkeli/Medi-He...a/1135220361860

Medi-Helille ehdotetaan valtion tilapäisrahoitusta
Julkaistu: 19.6.2006 16:05

Valtiosihteerit ehdottavat Medi-Helille tilapäisrahoitusta valtion kassasta.

Ryhmä valtiosihteereitä ehdottaa hallitukselle keskiviikkona, että Medi-Helin lääkärilennot järjestetään valtion tilapäisrahoituksella jo juhannukseksi.

Ehdotelmassa edellytetään, että lentojen järjestäminen tulee turvata katkoitta myös juhannuksen jälkeen. Valtiovarainministeriön valtiosihteeri Pertti Rauhion mukaan on liian aikaista sanoa, mitä kopteriyhtiötä käytettäisiin.


Ympäristöministeriön valtiosihteeri Stefan Wallin kertoo, että ehdotelmaan johtanut päätös oli yksimielinen.

"Asiakasnäkökulma on nyt tärkein. Saaristossa sairastuneiden kannalta on yksi lysti, kuka kuljetukset maksaa, kunhan ne vain toimivat", Wallin sanoo.

Wallin korostaa, että tilapäisen rahoituksen järjestäminen on poikkeuksellista.

"Valtio ei suinkaan ryntää apuun kaikissa riitatilanteissa."

Ehdotelman tekivät maanantaina valtiosihteerit sosiaali- ja terveysministeriöstä, sisäministeriöstä, valtiovarainministeriöstä ja ympäristöministeriöstä.

"Ryhmän keskuudessa oltiin varsin toiveikkaita siitä, että Medi-Helin lääkärilennot toimivat juhannuksena", Wallin sanoo.


Medi-Helin toiminnanjohtaja Risto Manninen ei halua kommentoida asiaa ennen hallituksen päätöstä.

"Me tietenkin toivomme ja odotamme, että lennoille löytyisi rahoitus mahdollisimman pian", hän sanoo.

Valtiosihteeri Wallinin mukaan ehdotelma ei sisällä kustannusarviota.


Helsingissä ja Turussa operoivan Medi-Helin lääkäri- ja pelastushelikopteritoiminta on ollut pysähdyksissä 14. kesäkuuta lähtien.

Lentojen puuttuminen tuntuu pahiten Uudenmaan reunakunnissa ja Turun saaristoalueella. Tilannetta pahentaa kesäkausi, jolloin saaristossa on paljon talvea enemmän asukkaita kesälomien vuoksi.

[mirge]

Off topic:

Minkä takia medi(a)-helit yms on sijoitettu suurimpiin kaupunkeihin, joissa niistä saatava hyöty on pienin mahdollinen? Näissähän on suuret sairaalat lähellä, ja kyllähän totuus on se että useinmiten potilas paranee sairaalassa.

[rollikka]

Eiköhän se ole kumminkin niin, että suurissa kaupungeissa ja niiden ympäristössä myös sattuu eniten. En oikein usko, että esim. Tyrvään lääkärihelikopteri olisi kovin kannattava hanke. Eiköhän noi lääkärikoptereitten keikkamäärät todistane isojen lähiöiden ensihoidon tarpeen. 60-70-luvulla uskottiin, että potilasta voi hoitaa ainoastaan sairaalassa. Onneksi tänäpäivänä ammattilaiset ovat "jalkautuneet" hoitamaan potilasta myös kenttäolosuhteissa.

[Sedaatio]

Onneksi tänäpäivänä ammattilaiset ovat "jalkautuneet" hoitamaan potilasta myös kenttäolosuhteissa.

Näin juuri. Mirge ei taida vaan näitä edustaa

Mua ottaa muutenkin pannuun ainaiset jutut siitä, miten kaupungissa ei tarvita kuin paaritaksi "kun on niin lyhyt matka sairaalaan". Kerroksista alas ja ruuhka päälle, niin kestää matkat pk-seudulla ylllättävän kauan, joku 20min on ihan "normikuljetusaika" vaikka ajettaisi pillikyytiä. Ja tehtäväsidonnaisuuksista on ihan tutkinttua dataa ainakin pääkaupungissa, jota vastaa ei nettikirjoittelulla pitkälle pärjää. Useat "hoitokeikat" vievät helposti kuljetuksineen 2 tuntia, koska potilas HOIDETAAN kuljetuskuntoon, eikä ainoastaan kuljeteta saamaan hoitoa. Paikoissa, joissa homma toimii, tämä on tiedostetu jopa sairaaloissa, jotka odottavat potilaan olevan "tiettyyn pisteeseen hoidettu" ennen sairaalaa tuloa. Jokainen joka on siellä töitä tehnyt tajuaa tämän, toisille sitä taas on ihan turha edes yrittää selittää. Ja kyllä kai sillä ensihoidolla on muitakin tavoitteita kuin välittömät henkeäpelastavat temput, joita vain lääkärit tekevät ? Ja tosiasia on edelleen se, että paikkakunnat, joissa lekuria ei paikalla ole, saavat potilaat takuuvarmasti epätasalaatuisempaa ja huonompaa hoitoa.

T: nimimerkki: nielutuubi + kylkiasento + kaasu pohjassa sairaalaan

Viestiä muokkasi Sedaatio, 15 elokuu 2006 - 10:54

[öllöP]

Off topic:

Minkä takia medi(a)-helit yms on sijoitettu suurimpiin kaupunkeihin, joissa niistä saatava hyöty on pienin mahdollinen? Näissähän on suuret sairaalat lähellä, ja kyllähän totuus on se että useinmiten potilas paranee sairaalassa.

No moniakin syitä. Medi-Helit sijaitsevat maan keskeisimmissä asutuskeskittymissä, eli väestön määrä toimintasäteellä on suuri. Niin maa- kuin helikopteriyksikköä ajatellen. Turussa tietysti saaristo ja osin meriliikenne voivat vaikuttaa siivun verran. Lääkärihelikopterin väestöpohja vaihtelee, mutta siellä miljoonan ihmisen tienoilla ainakin pyöritään. Toisaalla Suomessa sitten toiminta on ollut enemmän monitoimihelikoptereihin nojautuvaa, eli helikoptereihin on liitetty etsintää ja sammutusta. Näin hyötysuhde ja kopteritoiminnan perusteltavuus on saatu nousemaan.

Sitten ovat ihan toisenlaiset logistiset ja toiminnalliset syyt. Käytännössä lääkärihelikopterit nojautuvat jonkinlaiseen sairaalamaailmaan, eli toiminnassa mukana olevat lääkärit ovat taidoiltaan ja kokemukseltaan jonkinlaisia lähinnä anestesiologian osaajia. Vaatii riittävän osaamis- ja muun fasiliteettimassan, jotta toiminta saataisiin pyörimään. Kaikki lääkärit eivät edes ole kiinnostuneita helikopteritoiminnasta. Tietysti Tyrvään terveyskeskuslääkäri voisi olla kiinnostunut lähtemään helikopteriin (ma - pe klo 8 - 16), mutta jos halutaan 24/7 saada irti osaava anestesiologi teholta, päivystysalueelta tai vapaalta niin ollaan jo nopeasti tilanteessa, jossa moni aluesairaala nostaa kädet pystyyn, osa keskussairaaloistakin. Toiminnan tulee myös tukeutua muutamiin muihin palveluihin, jos mm. Varkaudessa ja Sodankylässä homma pyörii myös pienemmillä paikkakunnilla. Tosin politiikka saattoi vaikuttaa Ilmarin sijoittamiseen Varkauteen, ihan kaikki arvioinnit eivät Ilmaria olisi sinne sijoittaneet.

Sitten on tämä kulttuuri, jossain on lähdetty liikkeelle, pistetty rutosti omaa aikaa ja osaamista peliin, ja haettu uusia uria. Tietysti Medi-Helin historian taustalla oli pientä lääkärien kahnaustakin irtisanoutumisineen, mutta... Ja Medi-Helissä osa roolia on ollut myös konsultaatiossa ja koulutuksessa - vaikkapa Stadin lääkäriambulanssi nyt ei niin hirveästi ehkä lisäarvoa tuo hoitoyksiköiden päälle kentällä toimiessaan, mutta sen merkitys ensihoitojärjestelmän rakentamisessa on välillisesti ollut melkoinen. Tällainenkin näkökulma on joissain paikoissa ollut vaikuttamassa helikopterien syntyhistoriikkiin.

Sitten on ihan helikopteriliikenteen logistiikka. Aika, etäisyydet ja talous. Siinä kopteri sijoittuu helposti taas jonkinmoisen asutuskeskittymän lähettyville. Jos etäisyyttä Tampereeseen olisi 100 km, ja keikka tulisi 100 km Tampereen toiselle puolelle, niin ensin lennettäisiin kohteeseen 200 km, sitten sairaalaan 100 km ja asemalle 100 km - yhteensä 400 km. Jos ollaan väestökeskittymän keskipisteestä vain 20 km sivuun, lennetään pisimmilläänkin jo 160 kilometriä vähemmän (120 km + 100 km + 20 km = 240 km). Yksittäinen keikka voi tulla mihin tahansa, mutta kun keikkoja on suuri määrä, alkaa sitten tämäkin näkymään - keikoissa, joihin kannattaa lähteä, lentoajoissa, lentokustannuksissa jne. Maayksikön ei ehkä kannata lähteä ajamaan Mäntsälästä keikalle Vantaalle, mutta jos lähdetäänkin Vantaalta, siinä onkin sitten isompaa taajamaa varsin lähellä, mihin maayksikölläkin kannattaa kiiruhtaa.

[öllöP]

Mua ottaa muutenkin pannuun ainaiset jutut siitä, miten kaupungissa ei tarvita kuin paaritaksi "kun on niin lyhyt matka sairaalaan".

Kuvaukseen voi lisätä myös viiveet sairaalassa - raportointi, tutkimukset, jonotus ja pääsy lopulliseen hoitoon/hoitopisteeseen voi vielä kestää aikansa.

Muuta selitystä "kun on niin lyhyt matka sairaalaan" -mantroille en keksi: jossain hoidon taso, tarkoitus ja tavoitteet riippuvat ilmeisesti siitä, viitsiikö asiakkaalle antaa hänen tarvitsemaansa hoitoa ollenkaan, kun "sen kohta kuitenkin saa sairaalassa". Ilmeisesti jossain vielä tarjotaan sairaankuljetusta ainoana tavoitteenaan nopea pääsy sairaalaan ja pokasta eroon, eikä ensihoitoa.

Joissain yhtälöissä ainoa ratkaiseva muuttuja voi olla aika leikkuriin pääsyyn, tai yksi keskeisiä monesta muuttujasta. Totta kai ne huomioidaan joka paikassa. Taajamissakin. Mutta vielä on vino pino muita hoitotulokseen, selviämiseen tai vaikka asiakastyytyväisyyteen liittyviä muuttujia, joita pitäisi miettiä.

Tuolla Hoitajat.net -palstalla vertailtiin työmatkoja ja -etäisyyksiä. Jossain haja-asutusalueella 14 kilometrin työmatka huristetaan noin 10 minuutissa. Minä käytän siihen 25 - 50 minuuttia. Niin ihmeellistä kuin se onkin, samanpituiseen matkaan voi kulua yllättävän eripituisia aikoja.

Nyt en viitsi edes mainita, miten ensihoidon historiikissa alkoivat monet tulokset parantua nimenomaan, kun tavallisesti Helsinkiäkin suuremmissa väestötaajamissa alettiin miettimään nimenomaan ambulanssien tuoman hoidon tasoa. Sairaalaverkoston näennäisen tiheyden sijaan.